每天盯著螢幕十幾個小時，這些「重度用眼族」，往往是最早戴眼鏡的一群人，通常也是最常無奈嘆氣：「難道這輩子都要戴眼鏡嗎？」
眼睛乾澀、疲勞，長年下來近視度數往上爬升，即使動過近視雷射的念頭，下一秒卻又會冒出各種疑慮：「重度用眼真的能做嗎？」、「近視這麼深會不會有後遺症？」
本文將由高雄信合美眼科診所劉宗學院長帶你深入了解：重度近視是否適合做近視雷射？SiLK近視雷射與其他術式有何不同？以及，該如何確保近視雷射過程安全、視力穩定？
重度用眼族群可能會有哪些困擾？
對於每天長時間用眼的族群來說，近視不只是「看不清楚」這麼簡單，而是有著影響工作效率、生活品質、甚至容貌焦慮的隱形壓力。
長時間盯螢幕，容易乾眼、疲勞
當眼睛長期暴露在藍光、冷氣環境中，加上長時間專注，會讓眨眼次數明顯下降，淚液分泌不均、角膜缺乏滋潤，乾眼與視覺疲勞便成為了常態。
而在門診中，劉院長最常遇到的也是這群人，他們的職業通常是工程師、設計師、會計師等辦公室族群，每天平均面對螢幕的時間，常常比睡覺還長！
高度近視，眼睛容易疲勞
長期近距離用眼會使睫狀肌過度緊繃，可能加劇近視度數並導致假性近視，進而促進眼軸的增長，度數越高，眼軸越長，視網膜與黃斑部承受的拉力也越大，導致視覺敏感度下降、聚焦速度變慢。長期下來不但容易出現眼壓升高、飛蚊症，甚至增加視網膜病變的風險。
厚重鏡片與隱形眼鏡不適感
厚重鏡片影響外觀與視覺比例；而隱形眼鏡雖方便，但長時間配戴也容易導致乾眼、角膜缺氧、紅眼感染等問題。
擔心發生眩光、視力不穩等後遺症
許多人對於近視雷射手術仍抱持觀望態度，往往是因為聽過「做完近視雷射術會有後遺症」或「術後晚上開車會有眩光」的說法。但其實，真正影響術後結果的關鍵，在於近視雷射術式的選擇與術前評估，而非單純是近視雷射手術本身。只要搭配合適的術式與完整評估，近視雷射並不等於要承擔這些後遺症！
高度近視可以雷射嗎？關鍵在這2點！
是可以的，但並非所有眼睛的條件都適合做雷射手術。劉院長表示，臨床上會依據近視度數是否穩定、角膜厚度是否足夠，來決定是否適合雷射手術與適合甚麼術式。
1. 近視度數
需要年滿18歲以上，經醫師評估有合適的最佳矯正視力，且近一年內的屈光度數變化在 50 度內才算「穩定」。若度數仍在上升，代表眼球可能仍在發育尚未穩定，這時應該優先洽詢醫師找出度數上升的原因與了解潛在可能的風險，穩定的度數才是近視雷射成功的關鍵。
2. 角膜厚度
由於近視雷射的原理是削除角膜組織以改變屈光度，通常度數越高需消耗的角膜組織也越厚，因此高度近視患者的術前檢查，除了評估是否保有足夠的安全厚度外，選擇使用何種近視雷射術式也是關鍵。
選對術式最重要：視優 SiLK 近視雷射過程與優勢
為什麼傳統術式風險較高？
傳統 LASIK 需要掀開角膜瓣再削除角膜基質層，切口範圍大、角膜神經受損多，術後乾眼機率相對提高，也可能造成夜間眩光或角膜瓣位移等風險。
SiLK近視雷射是什麼？
SiLK（Smooth Incision Lenticule Keratomileusis） 是新一代的微創近視雷射技術，與全飛秒近視雷射相同，都屬於微創角膜透鏡取出術—— SiLK 改良了透鏡造型，並以極快的飛秒雷射、極低的能量與連續光斑，在角膜基質層雕塑「雙凸等弧透鏡」，手術醫師再透過微創小切口絲滑取出，完成視力矯正。這樣的設計保留了更多角膜前緣膠原纖維與神經組織，恢復上更符合自然角膜弧度生物力學，密合度更高也維持視力清晰對比度與有效光學區，同時降低術後乾眼與夜間眩光等不適感。以下是SiLK近視雷射使用的專利科技：
- ・雙凸透鏡：符合角膜生物力學降低乾眼與夜間眩光不適
- ・極低飛秒能量：降低角膜組織影響減少水霧感
- ・連續光斑掃瞄：角膜切割平滑細緻加速恢復
微創近視雷射最新術式比較：SiLK vs S牌Pro全飛秒
| 手術名稱 |
SiLK極飛秒 飛秒微創透鏡取出術 |
S牌Pro全飛秒 飛秒微創透鏡取出術 |
| 透鏡造型 |
雙凸等弧透鏡
|
平凸不等弧透鏡
|
| 治療度數範圍 | 近視 1200度/ 散光 600度 | 近視 1000度/ 散光 500度 |
| 雷射能量 | 低 | 稍高 |
| 切口大小 | 3 mm | 3 mm |
| 術後角膜密合度 | 更貼合 | 普通 |
| 角膜神經保留 | 保留較多 | 普通 |
| 術後乾眼 | 不適感低 | 偶爾 |
| 水霧感 | 有 | 有 |
| 術後高階像差 | 無顯著變化 | 機率較高 |
| 視力清晰對比度 | 清晰、對比度高 | 清晰 |
| 夜間眩光 | 感受低 | 偶爾 |
| 適合族群 |
高度近視+散光 夜間瞳孔較大 乾眼體質 重度用眼者 |
一般近視族群 |
SiLK近視雷射的三大優勢
- ・更保護 - 保留更多角膜前緣神經與膠原纖維，降低乾眼不適，恢復密合度更好。
- ・超溫柔 - 超低脈衝能量與連續小光斑，溫柔對待角膜組織，降低發炎有助水霧消退。
- ・極清晰 - 專利邊切與光學過渡區設計，術後有效光學區較大， 降低夜間眩光不適感。
對許多患者來說，最煩惱的往往不是近視雷射過程或近視雷射價格，而是「術後的恢復期」，擔心會影響工作或生活節奏。
SiLK近視雷射術後視力恢復更好，對需要長時間用眼的工程師、設計師或上班族來說，這樣的穩定性與舒適度，正是他們能安心選擇、放心恢復的關鍵。
SiLK近視雷射度數條件？可同步矯正散光？
幾度算「高度近視」？
根據世界衛生組織(WHO)定義近視度數大於500度或眼軸長大於26mm即屬於為「高度近視」，需注意的是這群民眾年老後發生視網膜剝離、黃斑部病變等眼底病變風險也隨之增加，雖然近視雷射與上述情況無關，但嚴謹的術前檢查，與後期的定期追蹤對於高度近視的族群仍是格外重要。
SiLK近視雷射能矯正的最高度數範圍
對此，劉院長進一步說明，SiLK近視雷射可矯正1200度以內的近視與600度以內的散光，相較於傳統全飛秒來說，條件更利於高度近視者。不過實際可矯正的近視雷射度數仍需根據角膜厚度、角膜形狀及整體眼睛健康狀況評估。
別跳過這一步！術前檢查的重要性
哪些人可能不適合雷射？
近視度數仍持續增加、角膜過薄或有角膜疾病、嚴重乾眼症、患有其他眼部疾病（如青光眼、白內障）、以及處於懷孕或哺乳期等情況的人不適和。且近幾年因為近視雷射的盛行，也有不少民眾為了雷射來做術前評估，因而發現了不少連本人都不曉得的眼睛疾病，所以不見得人人都適合，還是要先完整檢查。
近視雷射術前檢查會看什麼？
在高雄信合美眼科診所，會安排多項精密儀器的檢查與評估，簡列如下：
- ・角膜地形圖：了解角膜厚度與形狀與是否有不規則散光
- ・淚液測試：評估淚液分泌的多寡與乾眼程度
- ・視網膜與黃斑檢查：排除潛在眼底病變
- ・屈光度與眼軸長測量：確定最佳矯正視力與近視或散光度數矯正範圍
許多雷射民眾抱怨的「術後不適」包含乾眼、夜間眩光干擾、水霧感等，其實都源於術前評估的把關與處置。例如例如手術前瞼板腺發炎或阻塞導致的乾眼，雷射手術前應先處置或點藥治療，當然雷射術後神經修復的過程快慢每個人不同，因此術前對患者的溝通心理預期等也很重要。
術後保養怎麼做？讓視力更穩定、清晰更久
術後一週是關鍵期：用眼休息、規律用藥
術後 7 天內應避免長時間盯螢幕，外出需配戴護目鏡防風防塵，並依醫囑定時點藥，按時回診讓醫師追蹤角膜復原狀況。
術後一個月：避免乾眼與感染
可使用診所開立的人工淚液緩解乾澀，多吃魚油降低發炎反應，切勿揉眼。暫時避免做臉、游泳等，也不要泡溫泉或三溫暖，更要避開開放式海域，以免因接觸水中細菌而造成感染。
術後日常保養：多熱敷、補充護眼保健品
術後3個月後熱敷眼睛可以促進血液循環、幫助淚腺分泌恢復；若平時工作長時間使用電腦，也建議搭配含有葉黃素、蝦紅素或花青素的護眼營養品，強化視網膜與黃斑部健康。
最後，按時回診檢查非常重要，醫師會根據角膜恢復狀況給予保養建議。只要照顧得當，SiLK近視雷射術後視力不僅清晰，穩定度也能維持得更久。
高度近視與重度用眼者選擇SiLK近視雷射的三大理由
1.術式安全、角膜穩定性高
雙凸等弧透鏡符合角膜生物力學，適合高度近視族群。
2.適合重度用眼職業
術後高階像差較低，保有景深，對於中、近距離視距切換的視力表現較為穩定。
3.清晰恢復快、乾眼少、生活不中斷
更好的恢復密合度與乾眼修復期，較快的恢復日常生活、工作等作息。
劉院長總結，想擁有長久穩定、清晰的視力品質，安全與效果的關鍵，在於：
- ・選對雷射術式：SiLK近視雷射以微創、穩定、乾眼少的特性，為重度用眼族群帶來新選擇。
- ・完整術前檢查：每個眼睛都獨一無二，量身規劃才能降低近視雷射風險。
- ・術後保養確實：讓視力維持清晰、穩定更久。
如果你也是那位每天與螢幕搏鬥的「重度用眼戰士」，或長年困在厚重鏡片背後的「四眼勇者」，也許該是時候讓眼睛重新呼吸，體驗SiLK近視雷射帶來的清晰新視界！
視優SiLK極飛秒近視雷射